A diferencia de la película, que se inclina más hacia el drama cinematográfico, el libro es una serie de ensayos cortos y reflexiones fragmentadas. Kaysen utiliza un tono analítico y, a veces, irónico para describir su diagnóstico de Trastorno Límite de la Personalidad (TLP).
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La historia se sitúa a finales de los años 60. Susanna Kaysen, a los 18 años, es enviada al Hospital McLean tras una sesión con un psiquiatra que apenas la conocía. Lo que debía ser una estancia corta se convirtió en dos años de internamiento en un pabellón para mujeres jóvenes con trastornos de personalidad. El libro destaca por: